おしりが痛い・肛門やおしりの穴がズキズキ痛む

肛門の中がしみる・ ヒリヒリ痛い

→ 切れ痔（裂肛）が疑われます。

肛門の外がズキズキ腫れて痛い

→ 外痔核、血栓性外痔核の可能性があります。

肛門の周囲が熱をもって腫れ、強い拍動痛がある

→ 肛門周囲膿瘍（感染・化膿）の可能性があります。

座っているだけでも常に鈍い痛みがある

→ 骨盤内の筋緊張・うっ血・慢性炎症などが疑われます。

腫れのない痛みの場合

主に、肛門の内側に原因があるケースです。

裂肛（切れ痔）

排便時に肛門の皮膚が裂けて起こります。
硬い便や便秘が原因となり、排便時に鋭い痛みが生じます。
悪化すると慢性化し、潰瘍や狭窄（肛門が狭くなる）を起こします。

肛門周囲の慢性炎症

長時間の座位やうっ血が続くことで、違和感や鈍痛を感じることがあります。

腫れて痛い場合

肛門の外や周囲が腫れて痛むケースです。

血栓性外痔核

肛門の血管内に血の塊（血栓）ができ、急激に強い痛みと腫れを生じます。
突然発症し、座るのもつらくなることがあります。

肛門周囲膿瘍

細菌感染によってうみがたまる病気です。
強いズキズキした痛み、赤く腫れる、熱を持つ、発熱を伴うことがあります。
放置すると痔ろうへ進行するため、早期処置が必要です。

注意すべきその他の疾患

• クローン病
• 性感染症（梅毒・ヘルペスなど）
• 肛門部腫瘍
• 直腸がん

痛みが続く場合や、出血・発熱・体調不良を伴う場合には、必ず専門医の診察を受けてください。

痛み＋脱出・外側の腫れがある

→ 外痔核・いぼ痔の可能性があります

• 無理に押し戻さない
• 座位時間を減らす
• 入浴で温める
• 早めに受診

排便時に裂けるような痛み

→ 切れ痔の可能性があります

• 便をやわらかくする（食事改善・内服）
• 肛門用軟膏の使用
• 早期受診で慢性化を防止

周囲が腫れて熱をもちズキズキする

→ 肛門周囲膿瘍の疑いがあります

緊急受診が必要です。
自然治癒はほぼ期待できず、切開処置が必要となります。

なぜ「座りすぎ」はおしりに悪いのか？

長時間座位が続くと、肛門周囲の静脈がうっ血し、

• 痔核（いぼ痔）
• 血栓性外痔核
• 慢性的な肛門痛

のリスクが上昇します。

デスクワーク・長距離運転・動画視聴などで1日6時間以上座り続ける人は、痔の発症率が約2倍になるという報告もあります。

予防のポイント

• 30〜60分おきに立ち上がる
• 軽いストレッチ
• ドーナツクッションの使用
• 正しい姿勢を保つ