肛門が腫れている

肛門にぷっくりできもの?
「肛門の腫れ」とは

「おしりが腫れている」「肛門にできものができた」「ぷっくりしたふくらみが触れる」などの症状は、肛門科で非常によくあるご相談です。
多くの場合は痔などの良性疾患が原因ですが、感染症や炎症性腸疾患など、放置すべきでない病気が隠れていることもあります。

「痛くないから様子を見ている」「恥ずかしくて受診できない」と放置してしまうと、症状が悪化して治療が長引くことがあります。
早めに正確な診断を受けることで、大がかりな治療を避けることができるケースも多いため、違和感を感じた時点での受診が大切です。

このような症状で
お悩みではありませんか?

下記の症状にひとつでも当てはまる場合は、
肛門の疾患が隠れている可能性があります。

  • 肛門のまわりが腫れている・
    ふくらんでいる
  • ぷよぷよしたできものを触れる
  • 排便時に飛び出してくる感じがある
  • 下着が擦れると違和感がある
  • 痛みはないが不安
  • ズキズキ痛む・赤く腫れている
  • 膿が出たり、熱っぽさ・発熱を伴う
  • 繰り返し腫れたり、治ってもまた出てくる

肛門が腫れる原因となる疾患

肛門の腫れを引き起こす代表的な疾患は、
以下のようなものがあります。

血栓性外痔核

血栓性外痔核突然、肛門の外側が強く腫れ、紫色や暗赤色のしこり状のふくらみができます。
激しい痛みが特徴で、長時間の座位、排便時のいきみ、過度な飲酒などが誘因になります。
軽症であれば内服・外用治療で改善しますが、強い痛みが続く場合は局所処置や切開が必要になることがあります。

嵌頓痔核

内痔核が脱出し、戻らなくなって腫れ上がった状態です。
血流障害を起こし、激痛・腫脹・出血を伴うことがあります。
放置すると壊死を起こすこともあるため、早急な治療が必要です。

痔瘻・肛門周囲膿瘍

肛門周囲の感染によって膿がたまり、熱をもってズキズキ腫れる・発熱を伴うのが特徴です。
自然に治ることはほぼなく、切開排膿や後日の手術が必要になる病気です。

肛門周囲皮膚炎

下痢や汗、拭きすぎ、軟膏の長期使用などが原因で、皮膚がただれ、かゆみ・赤み・軽い腫れを生じます。
適切なスキンケアと治療で改善します。

肛門皮垂(スキンタグ)

過去の痔や炎症が治ったあとに、肛門の縁にぶよぶよした皮膚が残る状態です。
痛みや炎症はほとんど見られず、見た目や違和感で気づくことが多いのが特徴です。
医学的には無害ですが、気になる場合は日帰りで切除が可能です。

肛門ヘルペス

ウイルス感染により、水ぶくれ・ただれ・強い痛みを伴う腫れが現れます。
抗ウイルス薬による治療が必要です。

クローン病

若年層に多い慢性炎症性腸疾患で、肛門周囲に腫れ・ひび割れ・膿瘍・痔瘻が生じることがあります。
難治性のケースもあるため、適切な専門治療を継続することが重要です。

肛門が腫れている場合の
検査・治療について

検査

  • 視診・触診
  • 肛門鏡検査
  • 超音波検査(炎症・膿瘍の評価)
  • 必要に応じて血液検査・大腸内視鏡検査

当院では、恥ずかしさに最大限配慮した体位と診察方法で行います。

治療

症状と疾患に応じて、

などから最適な方法を選択します。
症状の大多数は入院不要の外来治療で対応が可能です。

よくある質問

肛門が腫れていて、ぶよぶよしたできものがあります。痛くないのですが原因は何ですか?

もっとも多い原因は肛門皮垂(スキンタグ)です。
炎症を伴わないため痛みはありませんが、見た目や違和感が気になります。
診察で正確に診断できますので、心配な場合は一度ご相談ください。

肛門の腫れは市販薬(ボラギノール・プリザエース軟膏)で治りますか?

軽い痔であれば症状緩和には有効ですが、

  • 血栓性外痔核
  • 嵌頓痔核
  • 膿瘍・痔瘻

などの重症例には効果が不十分です。
また、誤った自己判断で受診が遅れるケースが非常に多いため、腫れが強い・長引く場合は必ず受診してください。

おしりが腫れた場合、何科を受診すればよいですか?

肛門科、肛門外科、消化器外科を受診してください。
一般内科では専門的な診察や処置が難しい場合があります。

おしりにしこりのような腫れがあります。がんの可能性はありますか?

頻度としては非常にまれですが、ゼロではありません。
しこりが硬い・出血が続く・治らない場合は、悪性疾患を除外するためにも必ず専門診察を受けましょう。

まとめ

肛門の腫れの多くは良性で治療可能な疾患です。しかし、放置すると重症化するケースもあります。
「恥ずかしい」「たいしたことないだろう」と我慢せず、気になった時が受診のベストタイミングです。

当院では、完全予約制・プライバシーに配慮した診察で、初診から日帰り治療までスムーズに対応しています。
どうぞ安心してご相談ください。